Pengertian Kerongkongan (esofagus) – struktur dan fungsinya


Kerongkongan adalah tabung otot membran sederhana 25-sentimeter. Ketika lidah mengambil bolus makanan dan menggerakkannya ke belakang tenggorokan, otot-otot faring, distimulasi oleh kehadiran bolus, dorong lebih rendah lagi. Kemudian gerakan-gerakan otomatis (peristaltik) esofagus ikut berperan, yang berhasil mengirim bolus ke perut. Karena itu, menelan manusia dimulai sebagai tindakan sukarela, tetapi berlanjut tanpa sadar.

Tepat di bawah persimpangan tenggorokan dengan kerongkongan adalah pita otot yang disebut sfingter esofagus bagian atas. Sedikit di atas persimpangan kerongkongan dengan perut, ada pita otot lain yang disebut sfingter esofagus bagian bawah. Ketika kerongkongan sedang beristirahat, sfingter ini menutup sehingga makanan dan asam lambung tidak mengalir kembali melalui kerongkongan dari lambung ke mulut. Selama menelan, sfingter terbuka untuk memungkinkan makanan masuk ke perut.

Seiring bertambahnya usia, kekuatan kontraksi kerongkongan dan tekanan pada sphincter Anda berkurang. Gangguan ini membuat orang tua lebih rentan terhadap refluks asam lambung (gastroesophageal reflux disease atau GERD), terutama ketika berbaring setelah makan.

Dua gejala gangguan kerongkongan yang paling umum adalah disfagia (perasaan sulit menelan) dan nyeri di dada atau punggung. Disfagia dan nyeri dada atau punggung dapat muncul pada gangguan kerongkongan, yang paling serius adalah kanker kerongkongan.

Apa itu

Kerongkongan adalah sektor saluran pencernaan yang berkembang dari faring ke lambung. Istilah ini berasal dari bahasa Latin esofagus abad pertengahan, yang pada gilirannya berasal dari bahasa Yunani oisoph√°gos.

Kerongkongan hadir dalam vertebrata dan juga dalam invertebrata. Dalam kasus manusia, ukurannya sekitar 25 sentimeter dan perluasannya berubah dari vertebra serviks ketujuh atau keenam menjadi vertebra toraks ke sebelas.

Bagian saluran pencernaan ini dilintasi oleh makanan, yang masuk melalui mulut, melewati faring, melintasi kerongkongan dan mencapai lambung. Dalam proses ini, kerongkongan memiliki peran aktif, karena dindingnya berkontraksi untuk mendorong kemajuan makanan.

Agar makanan dapat mengakses kerongkongan, dihasilkan pembukaan sfingter esofagus bagian atas. Lalu ada peristaltik (gelombang kontraksi otot) yang mendorongnya ke bawah sampai meluncur melalui sfingter esofagus bagian bawah dan dengan demikian memasuki lambung.

Penting untuk menyebutkan bahwa, jika kerongkongan sedang diam, sfingter tetap tertutup untuk mencegah refluks asam lambung dan makanan dari lambung ke mulut. Sebaliknya, saat menelan, mereka terbuka. Penuaan menyebabkan kontraksi kerongkongan dan tekanan sfingter kehilangan kekuatan, yang dengannya kecenderungan untuk menderita refluks bertambah seiring bertambahnya usia.

Kanker kerongkongan, Barrett’s esophagus dan esalage achalasia adalah beberapa kelainan dan penyakit yang dapat didaftarkan di wilayah tubuh ini. Gejala yang membantu mendeteksi mereka termasuk disfagia (masalah menelan) dan odinofagia (nyeri saat menelan).

Struktur

Pengertian KerongkonganKerongkongan adalah struktur berbentuk tabung yang dibentuk oleh dua lapisan yang tumpang tindih:

  • Lapisan mukosa-submukosa: epitel bertingkat (dari beberapa lapisan sel) bidang non keratin, yang menutupi lumen esofagus di bagian internalnya. Epitel ini terus memperbarui diri dengan pembentukan sel-sel baru di lapisan dasarnya. Untuk memfasilitasi pendorong makanan ke dalam lambung, epitel ditutupi oleh lapisan tipis lendir, dibentuk oleh kelenjar jantung dan kerongkongan.
  • Lapisan otot: dibentuk oleh lapisan dalam sel otot polos dalam arah perimeter melingkar dan lapisan luar sel otot longitudinal lainnya, yang bila dikontraksi membentuk gelombang peristaltik yang mengarahkan bolus ke lambung.

Lapisan otot lebih fleksibel dan pengukuran biomekanik telah menunjukkan bahwa ia memiliki modulus elastisitas yang lebih rendah. Perbedaan dalam kekakuan / fleksibilitas ini menyiratkan bahwa distribusi upaya dalam kerongkongan tidak bisa seragam. Selain struktur tubularnya, esofagus memiliki dua katup, satu di pintu masuk dan satu di pintu keluar, yaitu:

  • Sfingter esofagus bagian atas (SES): membagi faring kerongkongan. Ini dibentuk oleh otot cricopharyngeal yang melekat pada cricoid. Otot ini adalah otot lurik (walaupun ini, otot ini tidak disengaja dan dipersarafi oleh saraf vagus dan cabang-cabang pleksus esofagus) yang mulai menelan.
  • Sfingter esofagus bagian bawah (LES): memisahkan kerongkongan dari lambung. Ini bukan sfingter anatomi, tetapi fisiologis, karena tidak ada struktur sfingter tetapi memiliki tekanan tinggi 10-25 mmHg saat istirahat. Sfingter ini mengurangi nadanya yang biasanya meningkat, sebagai respons terhadap beberapa rangsangan seperti:
    kedatangan gelombang peristaltik primer;
    distensi lumen kerongkongan saat bolus lewat;
    distensi lambung

Tekanan tinggi saat istirahat dipertahankan baik oleh kontribusi dari saraf dan otot, sementara relaksasi terjadi sebagai respons terhadap faktor neurogenik. Fungsi motoriknya yang eksklusif mendorong bolus makanan melalui toraks dalam perjalanannya dari mulut ke lambung (tidak melakukan fungsi penyerapan atau pencernaan). Pada fase menelan yang tidak disengaja terdapat peningkatan langit-langit lunak, sumbatan nasofaring dan penutupan glotis.

Lintasan bolus ke hipofaring menyebabkan relaksasi sfingter atas dan inisiasi gelombang peristaltik primer dan sekunder di tubuh esofagus (reseptor mekanis yang mengaktifkan refleks spesifik distimulasi agar hal ini terjadi). Transit esofagus dibantu oleh gaya gravitasi. Ketika bolus mencapai sfingter esofagus bagian bawah, terjadi relaksasi, memungkinkannya untuk masuk ke lambung sehingga sfingter kemudian pulih (yang mencegah refluks gastroesofageal).

Fungsi

Kerongkongan adalah tabung berlubang yang menghubungkan tenggorokan (faring) ke lambung. Makanan tidak hanya menurunkan esofagus ke dalam lambung. Dinding esofagus mendorong makanan ke dalam perut menggunakan gelombang kontraksi otot yang ritmis, yang disebut peristaltik.

Fungsi Kerongkongan yang utama organ adalah untuk menyamapikan atau menelan makanan yang dicerna memasuki lambung, dan ujungnya bawahnya, bertanggung jawab untuk mencegah refluks dari makanan yang dicerna tersebut.

Have any Question or Comment?

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *